Kuuluuko Touretten oireyhtymän oireisiin, että hän sanoo tahtomattaan toiselle esim. että olet ruma eikä tätä voi mitenkään estää?

Touretten oireyhtymän tunnusomainen piirre ovat ns. tic-oireet, nopeat, äkilliset, epärytmiset ja tarkoituksettomat liikkeet tai äännähdykset, jotka voivat esiintyä yksittäisinä tai sarjoina. Tic-oireet saattavat olla yksinkertaisia, kuten silmien räpyttely tai yskähdys, tai monimuotoisia, kuten hypähtely tai lauseiden huudahtelu.

Yksinkertaisilla motorisilla tic-oireilla tarkoitetaan yhden lihaksen tai lihasryhmän äkillisiä, nopeita, tahdosta riippumattomia nykäyksiä, jotka ilmenevät tarkoituksettomina liikkeinä (silmien räpyttäminen, suun ja nenänpielen nykiminen, pään heittäminen, hartioiden nytkähdys jne.). Tavallisimmin motorisia tic-oireita esiintyy pään alueella, mutta ne ovat mahdollisia muuallakin vartalossa. Monimuotoiset motoriset tic-oireet ovat pidempiä liikkeitä tai liikesarjoja, jotka ovat usein koordinoituja ja muistuttavat enemmän tarkoituksellisia liikkeitä. Ne ovat kuitenkin pohjimmiltaan tarkoituksettomia ja tilanteeseen luonteeltaan tai voimakkuudeltaan sopimattomia (liike- ja askelsarjat, ihmisten tai esineiden koskettelu, eleiden matkiminen, säädyttömät eleet, itsensä vahingoittaminen jne.).

Yksinkertaisia äänellisiä tic-oireita ovat esimerkiksi rykiminen, yskähtely, niiskuttaminen ja haukahteleva tai vingahtava ääni. Monimuotoisia äänellisiä tic-oireita ovat monimutkaisemmat tahattomat äännähdykset, kuten sanat tai sanaparit, fraasimaiset lausahdukset ja äännähdyssarjat. Tic-oire voi ilmetä myös äänenkorkeuden tai puhenopeuden äkillisenä muutoksena ja puheen sekaan livahtavana asiaankuulumattomana sanana. Eräs monimuotoisen äänellisen tic-oireen muoto on kaikupuhe, ekolalia, jossa toistetaan kaikumaisesti toisen ihmisen puhetta. Joskus toistaminen kohdistuu ympäristön tai luonnon ääniin. Toinen harvinaisempi monimuotoinen äänellinen tic-oire on palilalia, joka tarkoittaa oman puheen tai äänien toistamista. Tällöin puhuja juuttuu toistamaan jo sanomiaan sanoja tai lauseita.

Toisinaan tic-oireen pidätteleminen, siirtäminen tai sammuttaminen voi onnistua. Vaikka tic-oireita on mahdollista jossain määrin hallita tietoisesti, ne eivät kuitenkaan ole täysin tahdonalaisia. Tic-oireet elävät omaa elämäänsä ja ilmenevät ilman että niitä tietoisesti haluttaisiin esittää. Kysymyksessä esitetyn kaltainen skenaario on siis periaatteessa aivan mahdollinen.

Lähde:
Sami Leppämäki ja Tuula Savikuja (toim.), Touretten oireyhtymä